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乙型肝炎疫苗的免疫程序
发布日期: 2018-12-25 浏览次数: 撰稿人:邱泉 部所:免疫所 字体:

重组乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗,HepB)

一、免疫程序与接种方法

(一)接种对象及剂次:共接种3剂次,其中第1剂在新生儿出生后24小时内接种,第2剂在1月龄时接种,第3剂在6月龄时接种。

(二)接种部位和接种途径:上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部,肌肉注射。

(三)接种剂量:

1.重组(酵母)HepB每剂次10mg,不论产妇HBsAg阳性或阴性,新生儿均接种10mg的HepB。

2.重组(CHO细胞)HepB每剂次10mg或20mg,HBsAg阴性产妇的新生儿接种10mg的HepB,HBsAg阳性产妇的新生儿接种20mg的HepB。

二、其他事件

(一)在医院分娩的新生儿由出生的医疗机构接种第1剂乙肝疫苗,由辖区预防接种单位完成延续剂次接种。未在医疗机构出生儿童由辖区预防接种单位全程接种乙肝疫苗。

(二)HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗;HBsAg阳性或不详母亲所生早产儿、低体重儿也应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,但在该早产儿或低体重儿满1月龄后,再按0、1、6月程序完成3剂次乙肝疫苗免疫。

(三)HBsAg阴性的母亲所生新生儿也应在出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗,最迟应在出院前完成。

(四)危重症新生儿,如极低出生体重儿、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等,应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗。

(五)HBsAg阳性母亲所生新生儿,可按医嘱在出生后接种第1剂乙肝疫苗的同时,在不同(肢体)部位肌肉注射100国际单位乙肝免疫球蛋白(HBIG)。

(六)创议对HBsAg阳性母亲所生儿童接种第3剂乙肝疫苗1~2个月后实行HBsAg和抗-HBs检测。若发现HBsAg阴性、抗-HBs<10mIU/ml,可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂乙肝疫苗。

三、补种原则

(一)若出生24小时内未及时接种,应尽早接种;

(二)对于未完成全程免疫程序者,需尽早补种,补齐未接种剂次即可;

(三)第1剂与第2剂间隔应大于等于28天,第2剂与第3剂间隔应大于等于60天。

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