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流行性腮腺炎防治常识问答
发布日期: 2012-04-28 浏览次数: 撰稿人: 部所: 字体:

    1.什么是流行性腮腺炎?
    流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性传染病。
    2.流行性腮腺炎会传播感染么?
    人是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主,早期病人和隐性感染者都会传播感染。
    3.流行性腮腺炎是怎样传播的?
    通常情况下,流行性腮腺炎病毒在人与人之间经过飞沫传播,感染者咳嗽、打喷嚏或者是交谈时,口腔、鼻腔或喉部的唾液或粘液会感染其他人。也可以经过间接接触的方式传播,腮腺炎患者未洗手的情况下接触物品或表面,易感者再次接触同样的物品或表面,且用手再接触自己的嘴巴或鼻子后,或许会感染病毒。流行性腮腺炎比麻疹、水痘的传染性小。
    4.流行性腮腺炎的在人体的暗藏期是多久?
    流行性腮腺炎的暗藏期为14~25天,平均18天。
    5.感染流行性腮腺炎病毒后有哪些临床表现?
    患者感染流行性腮腺炎病毒后首先出现头痛、食欲减退、低烧等非特异性症状。最为人所知的症状就是“腮腺炎”:在耳朵下面的唾液腺或者腮腺肿大,在感染流行性腮腺炎病毒后,约有30%~40%的患者会出现腮腺炎;有一些人感染流行性腮腺炎病毒后没有出现症状或者症状比较轻微;也有患者会出现呼吸道症状或者是出现非特异性的症状,例如头痛、食欲减退、低烧。
    6.流行性腮腺炎严重么?
    在儿童,流行性腮腺炎的症状通常比较轻微。成人的临床表现和并发症会比较严重。
在流行性腮腺炎病例中,神经系统受累是最常见的,但50%~60%的患者无临床表现,仅在脑脊液中有炎症细胞。大约有15%的临床症状者表现为症状(头痛、颈项强直),3~10天恢复后,通常都不会留下永久性后遗症。青春后期的男性腮腺炎患者中,多达50%会出现睾丸炎,症状包括疼痛、肿胀、恶心、呕吐、发烧等,可在一周内消退,但触痛或许会持续数周。接近一半的睾丸炎并发症患者会有不同程度的睾丸萎缩,但不育症是非常罕见的。
    青春期的女性或许会出现卵巢炎症或乳腺炎,有科研表明妇女在妊娠早期感染腮腺炎病毒会增补自然流产,但是在其他时间就没有。但没有证据表明流行性腮腺炎会引起出生缺陷。
    7.流行性腮腺炎如何诊断?
    流行性腮腺炎的诊断是经过症状、体征和实验室检测相结合来确诊的。但不是所有腮腺炎病例都会有腮腺炎特征性表现,也并不是所有腮腺炎都是由流行性腮腺炎病毒引起的。
    8.如何确定我的小孩是否得了流行性腮腺炎?
    首要依靠流行病学史(发病前2~3周有与腮腺炎患者接触史或当地有本病流行)、腮腺和/或邻近腺体肿大,或伴有睾丸炎、卵巢炎、脑炎等临床症状作出临床诊断,但确诊或对非典型、亚临床型感染者实行诊断,必须经过血清学和病原学检查。
    9.流行性腮腺炎病人何时有传染性?
    腮腺肿大前6天到腮腺肿大后9天具有高度的传染性。
    10.如果我怀疑自己的孩子有感染病毒的风险,我该怎么办?  
    如果您的小孩没有接种过腮腺炎疫苗,但已经感染腮腺炎病毒,再接种疫苗是没有用果的;但是,如果您的孩子还没有感染病毒,接种腮腺炎疫苗就会保护他此次和以后免受腮腺炎病毒的感染。
    11.感染过流行性腮腺炎病毒后还会再次感染吗?
    感染过病毒后都会产生免疫力,再次感染流行性腮腺炎病毒是非常罕见的。
    12.有哪几类腮腺炎成分疫苗?
    (1)麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗:是采用麻疹、腮腺炎、风疹减毒株联合制成,8月龄以上未接种过麻腮风联合疫苗的的婴儿在上臂外侧三角肌下缘附着处皮下接种1剂。
    (2)麻疹-腮腺炎联合减毒活疫苗:是采用麻疹、腮腺炎减毒株联合制成,8月龄以上未接种过麻腮联合减毒活疫苗的婴儿在上臂外侧三角肌下缘附着处皮下接种1剂。
    13.接种麻腮风疫苗后是否有用?
    接种第一剂麻腮风疫苗后,97%的接种者会对腮腺炎病毒产生比较好的免疫力。接种第二剂疫苗首要目的是对第一次接种后没有产生免疫反应的人实行补种,但接种过两针后极少数人不会产生保护。
    14.流行性腮腺炎疫苗是否安全?
    数以亿计的流行性腮腺炎成分疫苗已经在我国使用,其安全性是非常好的。
    15.麻腮风和麻腮疫苗的副反应有哪些?
    (1)常见不良反应:接种后24小时内可出现注射部位疼痛和触痛,多数情况下于2~3天内自行消失。1~2周内,或许会出现一过性发热反应,一般不需要特殊处置。极少数人可有轻度腮腺和唾液腺肿大,一般在1周内自行好转,必要时可对症处置。
    (2)罕见不良反应:重度发热反应,应采用物理方法及药物对症处置,以防高热惊厥。
    (3)极罕见不良反应:过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少些紫癜、成年人接种疫苗后产生关节炎,大关节疼痛、肿胀。
    16.哪些人不可以接种流行性腮腺炎疫苗?
    (1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料、抗生素过敏者。
    (2)患急性疾病、严重慢性病、慢性疾病的急性爆发期和发热者。
    (3)妊娠期妇女。
    (4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。
    (5)患脑病、未控制的癫痫和其他实行性神经系统疾病者。
    17.麻腮风疫苗的疫苗株病毒是否会引起麻疹、腮腺炎和/或风疹?
    相对于野毒株而言,麻腮风联合减毒活疫苗里的麻疹、腮腺炎和风疹疫苗株病毒的毒性都是非常弱的,接种疫苗后仅少数人或许会引起非常轻微的症状,但相对于自然感染病毒引起的临床表现而言都是非常轻微的,常常被作为接种疫苗后引起的一种异常反应。
    18.流行性腮腺炎的治疗原则?
    对流行性腮腺炎患者,应注意口腔清洁,清淡饮食,忌酸性食物,多饮水。对高热、头痛、呕吐者,应给予解热止痛, 脱水剂等对症治疗。对重症患者或同时伴有脑膜炎或睾丸炎者,可考虑用肾上腺皮质激素治疗,以缓解症状。


(必威手机版官方网站免疫所 王选平供稿 2018年4月23日)

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