专题先容

5月15日是我国“防治碘缺乏病日”。胎儿期和婴幼儿期是大脑发育的首要时期,此时缺碘会造成智力低下或残疾。成人缺碘会造成甲状腺肿及并发症,甲状腺功能减退。预防缺碘造成致力残疾的办法是坚持科学补碘,补碘的最好方法是食用碘盐。

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我国碘缺乏病防治工作情况概况
发布日期: 2011-05-13 浏览次数: 撰稿人:杨通 部所:基地所 字体:

  我国曾是世界上碘缺乏病流行最严重国家之一。20世纪70年代调查显示,我国绝大多数地区均不同程度地流行碘缺乏病,受威胁人口约7.2亿,曾有地方性甲状腺肿患者3500万人,地方性克汀病患者25万人。2000年卫生部评估结果显示,海南、重庆、四川、西藏、甘肃、青海、新疆7个省(区、市)未实现消除碘缺乏病目标,内蒙古、辽宁、福建、贵州、云南、陕西、宁夏7个省(区)根本消除碘缺乏病目标,其他17个省份实现消除碘缺乏病目标。2007年《全国重点地方病防治规划(2004-2010年)》中期评估显示,海南、西藏、青海、新疆4省(区)未实现消除碘缺乏病目标,重庆、四川、甘肃、云南4省(市)根本实现消除碘缺乏病目标,其他省份实现消除碘缺乏病目标。2010年,卫生部按照《全国重点地方病防治规划(20042010年)》请求,对海南等8个省份实现消除碘缺乏病目标情况展开了现场查核评估。查核结果显示,海南、重庆、四川、云南、甘肃5个省份居民户合格碘盐食用率均达到90%以上,尿碘中位数均超过100μg/L,儿童甲状腺肿大率均小于10%,实现了消除碘缺乏病阶段目标。至此,除西藏、青海、新疆3个省(区)达到根本消除碘缺乏病阶段目标外,全国28个省份均达到消除碘缺乏病目标。

  国内外实践充分表明,食用碘盐是防治碘缺乏病经济、有用和便捷的办法。食盐加碘防治碘缺乏病是一项利国利民、造福子孙后代和提高全民人口素养的大事。

  我国政府高度重视和关切碘缺乏病防治工作,早在1956年,我国政府就将防治地方性甲状腺肿纳入了《全国农业发扬纲要(草案)》,制订了明确的政策办法。1979年,在全国首要病区推广实施以食盐加碘为主、口服碘油丸等为辅的综合防治办法,碘缺乏病的严重流行趋势有所控制。19913月,时任国务院总理的李鹏同志代表中国政府在《儿童生存、保护和发扬世界宣言》和《实行90年代儿童生存、保护和发扬世界宣言行动筹划》上签字,向国际社会庄严承诺到2000年中国根本实现消除碘缺乏病目标。1993年,国务院举行了“中国2000年消除碘缺乏病目标动员会”,全面发动了以普及碘盐为主的综合防治办法。1994年,国务院颁布了《食盐加碘消除碘缺乏危害办理条例》,确定对消除碘缺乏危害采纳长期供应加碘食盐为主的综合防治办法,有用鼓动了消除碘缺乏病的工作进程。1996年,国务院颁布了《食盐专营办法》,对食盐生产、销售实行专营办理,将碘缺乏病防治工作纳入法制化办理。

   为确保持续消除碘缺乏病,2004年我国政府在《全国重点地方病防治规划(2004-2010年)》中请求:到2010年,全国要有95%以上的县(市)实现消除碘缺乏病目标。

2006年,卫生部会同发扬革新委、财务部等12个相干部委印发了《实现2010年消除碘缺乏病行动方案》。2007年起,卫生部会同发扬革新委、工商总局、质检总局建立了覆盖全国所有县级的碘缺乏病防治监视检测体系,按照监视检测预警,及时在碘盐覆盖率较低地区对重点人群采纳济急补碘办法。

2009年,卫生部委托中国疾病预防控制中心地方病控制中心、营养与食品安全所牵头,在辽宁、上海、浙江和福建4个省(市)沿海地区展开了居民碘营养情况和膳食碘摄入量调查。结果显示:我国沿海地区居民碘营养总体水平适宜,但仍有一定比例的孕妇碘营养不足;沿海地区居民从膳食中(包括碘盐)获得的碘量是安全的;沿海地区水产品不是膳食碘摄入的首要来源,食盐中的含碘量以及食盐的消费量对于膳食碘的摄入量贡献率约占80%,盐碘是膳食碘摄入的首要来源。同年,卫生部与产业和信息化部印发了《有关进一步做到高碘地区碘盐供应和办理的告知》,请求在高水碘地区全面供应无碘食盐,妥善处置非高碘地区不宜食用碘盐的甲状腺等疾病患者方便购买无碘食盐,进一步标准无碘食盐的供销办理。

  2010年,卫生部委托国家食品安全风险评估专家委员会,从尿碘水平和膳食碘摄入量两个方面,系统评估了我国全民食盐加碘在预防控制碘缺乏危害方面的健康效益以及我国不同地区居民碘营养情况的潜在风险。评估结果显示:从历年人群尿碘水平和膳食碘摄入量两方面评价,我国除高水碘地区外,绝大多数地区包括沿海地区居民的碘营养情况处于适宜和安全水平。同时,为全面把握我国人群碘营养情况,评价全国碘缺乏病监视检测方案的实施与实行情况,2010年由复旦大学公共卫生学院牵头,对我国现行碘缺乏病监视检测体系实行了独立的第三方评估。评估报告显示:自2007年印发《全国碘缺乏病监视检测方案(试行)》以来,各地能够严刻按照监视检测方案展开各项监视检测工作,监视检测数据是客观真实的;监视检测工作对我国控制和消除碘缺乏病有重要贡献。2010年监视检测结果显示,全国碘盐覆盖率为98.6%,碘盐合格率为98.0%,居民户合格碘盐食用率为96.6%96.8%的县居民户合格碘盐食用率达到90%以上,达到了《全国重点地方病防治规划(20042010年)》的指标请求。

  卫生部会同发扬革新委、财务部编制的《全国地方防治规划(2011- 2015年)》提议,到2015年,实现持续消除碘缺乏危害目标,继续坚持以食盐加碘为主的综合防控策略,按照“因地制宜、分类引导、科学补碘”原则,在已达到消除碘缺乏病准则的地区,持续供应合格碘盐,巩固防治成果;在尚未达到消除碘缺乏病准则的地区,进一步增强碘盐普及力度,提高碘盐覆盖率和合格碘盐食用率;在碘缺乏病仍严重流行地区可结合本地实际,经过监视检测预警,及时对高危人群采纳济急强化补碘办法,防止地方性克汀病新发病例。在普及碘盐的同时,合理布设不加碘食盐的销售网点,方便因疾病等原因不宜食用碘盐的居民购买不加碘食盐。卫生部还将发布新订正的《食用盐碘含量》准则,引导各省(区、市)在准则限定范围内,按照当地人群实际碘营养水平,选择适合本地情况的食用盐碘含量平均水平。

 

(基层卫生与地方病预防控制所刘礼平摘自于中国卫生部网站2018年5月12日)
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